Desiatky kíl pomáhajú levočskí lekári odstrániť nadmerne obéznym pacientom

7. októbra 2020

Bariatrická operácia dáva šancu na nový život

Levočská nemocnica ide ruka v ruke s modernými trendmi. Jedným z nich je riešenie fenoménu dnešnej doby – nadmernej morbidity. Touto oblasťou sa zaoberá špeciálna oblasť chirurgie – bariatria. Tá dnes dokáže doslova zázraky. V priebehu zhruba dvoch hodín sa vďaka operačnému zákroku dokáže človek zmeniť tak, že doslova stráca kilá pred očami. V Nemocnici AGEL Levoča liečia pacientov s morbídnou obezitou z celého Slovenska, doba hospitalizácie je priemerne len tri dni.  V čom teda spočíva princíp tohto zázraku?

,,Bariatrická chirurgia, alebo dnes už správnejšie metabolická chirurgia, je určená pacientom s výraznou až morbídnou obezitou, respektíve s obezitou III. a II: stupňa. Sú to ľudia, ktorý majú index  BMI ≥ 40 kg/m2,“ hovorí primár Oddelenia všeobecnej a úrazovej chirurgie Nemocnice AGEL Levoča MUDr. Lukáš Kokorák, PhD. Pacientom, ktorí do nemocnice prichádzajú s prosbou zbaviť ich nadbytočných kilogramov rozdeľujú do dvoch skupín. Tú prvú tvoria muži aj ženy, ktorých BMI index je viac ako 40, teda trpia obezitou III. stupňa. Ide o najvyššiu, tzv. morbídnu obezitu. Druhou kategóriou sú pacienti, ktorých BMI je 35-40, ale zároveň majú  ochorenia vyplývajúce priamo z obezity –  vysoký krvný tlak, cukrovku, metabolický syndróm, syndróm spánkového apnoe a pod. ,,Málokedy však máme pacientov, ktorí by boli obézni ale neliečili by sa na žiadne iné ochorenia,“ objasňuje odborník. 

A čo vlastne operačný výkon v bariatrickej chirurgii znamená? Počas vývoja bariatrie bolo predstavených viacero operačných metód. V súčasnosti  sú najuznávanejšími typmi operácii sleeve resekcia žalúdka a gastrický bypass. Dané operácia sa robia laparoskopicky a ich rozdiel spočíva v tom, že kým pri sleeve resekcii žalúdka sa odstraňuje cca 80% objemu žalúdka v presne danom smere, pri bypasse sa vytvorí najprv malý rezervoár žalúdka o objeme cca 50ml, na ktorý sa našije tenké črevo (ostatná časť žalúdka ostáva slepo uzavretá a neodstraňuje sa). Obidva operácie sú zložité (bypass vzhľadom na spojenie žalúdka s črevom možno trochu náročnejšia), ale  výsledný efekt pre pacienta je vynikajúci u oboch typov operácií.  Je skôr na danom bariatrickom chirurgovi, ktorú operáciu si viac osvojí,“ vysvetľuje primár Kokorák.

V levočskej nemocnici sa bariatrickým operáciám venujú od roku 2018. Od začiatku takto pomohli 50. pacientom, za deväť mesiacov tohto roku realizovali už 30 zákrokov a majú ambiciózny cieľ ročne zrealizovať do budúcna až 100 operácii.  Najčastejšími sú pacienti okolo 42 rokov s priemernou hmotnosťou 155 kg, prevažujú ženy nad mužmi.

Keďže ide o závažný zásah do organizmu, každá takáto operácia má svoje riziká. ,,V prípade bariatrickej operácie je dôležité, aby si pacient dôkladne zvážil, aký dlhý a kvalitný život ho pri morbídnej obezite a ochoreniach z nej vyplývajúcich čaká a či to chce zmeniť. Inak sa ale pristupuje u obéznych pacientov, ktorí majú onkologické ochorenia, závažne psychiatrické ochorenia (tie sú kontraindikáciou na operáciu) a v poslednej dobe sa diskutuje aj o vekovom strope,“ vysvetľuje MUDr. Kokorák základné predpoklady, či je pacient na takýto druh operácie vhodný.  ,,Ak sa pacient rozhodne podstúpiť operačný výkon, výsledky sa dostávajú už po prvom týždni od operácie – upravuje sa tlak krvi, hodnota cukru v krvi, redukujú sa lieky na dané ochorenia, pacienti  výrazne schudnú a podstatou je, že nenastáva obávaný „jojo efekt“. Náš najťažší pacient mal pred operáciou  236 kg, dnes žije štandardným režimom  a po roku od operácie váži 152kg. Osobitosťou tejto operácie je aj operačný stôl, ktorý je prispôsobený, aby uniesol tak ťažkých pacientov.

Po absolvovaní operačného výkonu je pacient v presne daných časových intervaloch sledovaný, ide o tzv. follow-up. ,,Pacienta si pozývame na kontrolu mesiac, tri mesiace, šesť mesiacov, rok a dva roky po operácií a pri každej kontrole sledujeme nielen redukciu hmotnosti ale aj ovplyvnenie ochorení, ktorými pacient trpel pred operáciou,“ objasňuje primár, že operáciou kontakt s pacientom nekončí.

Informácie poskytla Mgr. Martina Pavliková

Hovorkyňa skupiny AGEL SK

Zanechajte nám komentár

Predchadzajúci článok

Spravodajstvo

Na Úrade PSK zasadal krízový štáb

Samospráva prijíma sprísnené opatrenia na úrade i vo svojich organizáciách Na Úrade Prešovského samosprávneho kraja dnes zasadal krízový štáb. Ten sa ...

Nasledujúci článok

Spravodajstvo

Svetový deň lekárov si pripomenuli aj v Nemocnici AGEL Levoča

Stojedenásť sŕdc, 222 rúk, 1110 prstov a tisíce hodín skúseností v Nemocnici AGEL Levoča spája jedna profesia. Desiaty mesiac v roku sa začína ...
Aktualizované 23.10. 10:18
Spravodajstvo

Harabin podal trestné oznámenie na premiéra Matoviča!

Bývalý predseda Najvyššieho súdu Štefan Harabin podal  21. októbra trestné oznámenie na Igora Matoviča za trestný čin nátlaku podľa § § 192 ...
Aktualizované 24.10. 00:50
Spravodajstvo

Levočská nemocnica potrebuje najvzácnejšiu tekutinu, darcov krvi je menej

Krv je v zdravotníctve považovaná za najvzácnejšiu tekutinu a vzhľadom na súčasnú epidemiologickú situáciu je darcov tento rok menej. V Nemocnici AGEL Levoča ...
Spravodajstvo

Lukašenko je čajový odvar diktátora Matoviča, ktorý sa dopúšťa psychického násilia na ľuďoch. Občania majú právo postaviť sa na odpor podľa čl. 32 Ústavy.

Matovič sa vyhráža vlastným občanom odmietajúcim testovanie na Covid-19. Vláda v súvislosti s koronavírusom poverila armádu prípravou a vykonaním celoštátneho ...
Aktualizované 25.10. 00:32
Spravodajstvo

Ľudia spamätajte sa! Veď ide o Vaše zdravie.

Harabin vyzýva ľudí: Veď ide o Vaše zdravie! Nenechajte zo seba pre grázla Matoviča robiť pokusných králikov. Ani každý deň ...
Spravodajstvo

Zmenou zákonných kompetencií vláda SR útočí na občianske práva

Novela zákona týkajúca sa nových kompetencií a postavenia nariadení Úradu verejného zdravotníctva a regionálnych úradov verejného zdravotníctva sa stala predmetom ...
ŠportSpravodajstvoŽivotný štýl

SAAKP k protiepidemiologickým opatreniam

platným od 15.10 a schémam štátnej pomoci v Dunajskej Strede, dňa 16.10.2020 Protiepidemiologické opatrenia platné od 15.10.2020 opäť uzatvorili brány popredných ťahúňov ...
SpravodajstvoVysoké Tatry

Budú rátať kamzíky

Už tento štvrtok čaká Tatranský národný park pravidelná jesenná kamzičia inventúra. Spočítanie ukáže, aký je stav populácie kamzíka vrchovského tatranského ...
Spravodajstvo

Koho pokyny plní Mikas? Priznal, že WHO rúška len odporúča, no napriek tomu ich on zaviedol ako povinnosť.

Hlavný hygienik SR Ján Mikas bol veľmi iniciatívny a spoločne s členmi krízového štábu však uložil všetkým občanom Slovenska ako ...
Spravodajstvo

„Ak by som bol generálny prokurátor, osobne by som spracoval návrh na vzatie Matoviča do väzby“, vyhlásil Harabin

Pán Matovič, nastupuje pre Vás lekcia z práva: Neviem, či Vám to pomôže, ale predsa. Za trestný čin nátlaku v ...
Aktualizované 24.10. 01:05
Spravodajstvo

Výzva ústavným činiteľom: Stíhajte Harabina!!!

Včera zverejnil Eugen Korda na svojom fb profile fotografiu JUDr. Harabina cestujúceho v električke s nasledujúcim statusom: Štvťrok 22. 10. ...