Soňa Peková: Koniec poplachu!
MUDr. Soňa Peková odkazuje na Slovensko: Plošné zabíjanie kráv nie je na mieste. Riešenie existuje
Slintačka a krívačka. Choroba, ktorá tu bola naposledy v 1973 roku. Vtedy sa však hromadne nevybíjali zvieratá. Prečo sa posielajú na smrť dnes aj zdravé zvieratá? Existujú riešenia? Aj o tom sa budem rozprávať so Soňou Pekovou, ktorá pred pár dňami zaujala k téme stanovisko a ponúka riešenia na zamyslenie. Ešte doplním, že MUDr. Peková vedie vlastné laboratórium, okrem iného je súdna znalkyňa v odbore molekulárna biológia, molekulárna genetika a mikrobiológia
„Milí kolegové a chovatelé skotu,
Vzhledem k rozruchu, který nastal na Slovensku ohledně výskytu viru kulhavky a slintavky (SK: krívačka a slintačka; ENG: Foot-and-Mouth Disease Virus, FMDV) bych vám ráda sdělila následující.
1. Uklidněte se. Virus je sice zoonotický, ale nákaza u člověka je vzácná událost a klinické projevy jsou tak mírné, že nestojí za řeč – něco jako mírné nachlazení. Je známá historka o třech veterinářích, kteří se touto nemocí nakazili tím, že několik dní schválně pili nepasterizované mléko od klinicky nemocných krav, tak se jim podařilo nákazu akvírovat a za příznaků lehkého nachlazení a aftů v puse se s tím za několik dní vyrovnat.
2. Podobně jako za C19 (u lidí) nebo nemoci šílených krav nebo ptačí chřipky (u zvířat) – je snaha eliminovat i klinicky bezpříznakové jedince jako potenciálně nebezpečné. Myslím, že na C19 scénář by už neměl nikdo rozumný souhlasně kývnout. Pokud jsou zvířata nemocná, tak je potřeba, aby se k tomu postavil, rozumně, veterinární lékař. Zvířata, která jsou bezpříznaková a zdravá, domnívám se, není vůbec žádný důvod likvidovat. Vše je o individuální imunitě jedince. Plošná eliminace bezpříznakových jedinců je odborně a eticky neobhajitelná.
3. Vzhledem k tomu, že tato nákaza se v našich zemích naposled vyskytla v roce 1973, neexistuje žádná tuzemská recentní zkušenost, jak s nákazou (skutečnou či potenciální) zacházet. S tím souvisí i to, že v tuto chvíli není v tuzemsku dostupná spolehlivá diagnostika pro tak obskurní onemocnění. Vzhledem k absenci diagnostických metod, což v případě RNA respiračně přenosných virů je virus-specifická, kvantitativní Real-Time PCR, nelze na základě jiné, zástupné metody, spolehlivě stanovit rozsah problému a odlišit zvířata virus vylučující (tedy potenciálně nebezpečná pro jiná zvířata) od zvířat virus nevylučujících (tedy bez nebezpečí pro jiná zvířata). Není možné, pouze pod mediálním tlakem, plošně vyhubit životaschopná a zdravá zvířata.
4. Protože genomická heterogenita viru je vysoká, viz referenční laboratoř pro FMDV TU a TU , rozhodla jsem se opět použít jako diagnostický cíl jinou oblast, která je napříč i tak heterogenní skupinou RNA virů, jako jsou Picornaviry, Apthoviry, FMDV virus, konzervovaná.
Jedná se o IRES (Internal Ribosome Entry Site) v rámci 5‘ UTR viru, která per definitionem musí u viru zůstat konzervovaná, protože je to místo genomu, kam nasedá ribozom provádějící translaci virové RNA. Mutace zde by vedly k tomu, že by virus zahynul, proto má virus mechanismy, jak tyto regulační oblasti svého genomu před vznikem mutací chrání. Velmi podobné to bylo u SARS-CoV-2.
Proto jsem dnes objednala oligonukleotidy pro kvantitativní Real-Time PCR detekci viru FMDV, namířené na oblast jeho IRES. Na přiloženém obrázku jsou přesně zamapovaná místa, kam primery a sonda míří. Syntéza oligonukleotidů by měla být hotová tak do týdne, tak pokud má někdo z chovatelů zájem o analýzu vzorků ze své farmy, může nám, kurýrem, který má oprávnění převážet biologický materiál, několik vzorků stěrů z horních cest dýchacích svých zvířat (suchý stěr, podobně jako za C19 éry) – prozatím zkušebně – zaslat.
Tyto vzorky pro nás budou důležité i proto, že musíme nejdříve test interně validovat, ale in silico analýza ukazuje, že by s tím neměl být problém.
Proto pro emergentnost situace a zmatky, především mediální, které se rozpoutávají, nabízím chovatelům tuto možnost spolupráce, a slovenským laboratořím možnost si tuto esej samostatně kriticky zhodnotit a zavést a zvalidovat v domácích podmínkách, pokud tak uznají za užitečné. Já vás budu zde průběžně informovat, jak si aktuální úkol stojí.
5. Nezapomeňte, že vždy platí IN DUBIO PRO REO, tedy „v pochybnostech v prospěch obviněného“. Není možné nikoho přinutit, aby nechal usmrtit zdravá a bezpříznaková zvířata pouze na základě nějakého úředního rozhodnutí.
6. Takže v klidu, neplašte se, virus v mléce je inaktivován pasterizací, která se běžně provádí. Chovatelům se nic nestane, neb přenos na člověka je spíše zanedbatelný. Jde o to, abyste racionálně ochránili své chovy, které pro vás představují živobytí, ale především vaši lásku ke zvířatům, o která se staráte.
de je sumář oligonukleotidů (detail na přiloženém obrázku) pro zájemce o zkušební provoz:
RefSeq: Foot-and-mouth disease virus O isolate O/NY00, complete genome, GenBank: AY333431.1
FMDV IRES for: AACTCCGCCTGGTCTTTCCAGGTCTAG
FMDV IRES rev: GCCGTGCTGGGGTTGCACACATGGTG
FMDV IRES probe:
FAM – TTGACTCCACGCTCGGTCCACTGGCGAGTGCT – BHQ1
Vyšetřovaný materiál: suchý stěr z horních cest dýchacích (dutina ústní, slizniční léze)
PCR se provádí po reverzní transkripci izolované RNA.
Takže hlavně v klidu, racionálně, a pokud přistoupíte k nějaké definitivě, mějte pro to jasné důvody.
Za svá zvířata zodpovídáte především vy sami.“
Soňa Peková
Zanechajte nám komentár